MVDr. Lubomír Sojka GPCert - WVA CPM
Case Report BOAS - Medipet Zlín.

Na kliniku byl referován pacient plemene Bostonský teriér s dlouhotrvajícími výraznými dechovými obtížemi: chrčení, dávení se, chrápání, frkání. V teplém létě se potíže stupňovaly. Pacient se silně zadýchával, odmítal delší procházky a silně chrčel.

Při klinickém vyšetření bylo patrno, že pejsek má výrazně zúžené nozdry, enormně sražený čenich a výrazně prodloužené měkké patro. Byla stanovena diagnóza tzv. brachycephalického syndromu (BOAS) a navržena terapie. Bylo také zjištěno, že má vysokou hladinu leukocytů a zvýšený C-reaktivní protein-indikátor zánětu/infekce. Před vlastní chirurgickou korekcí deformit bylo nutné provést endoskopické vyšetření dýchacího aparátu zvířete a určit případné další abnormality, které by mohly zhoršovat pooperační období a celkovou prognózu zvířete.

Na videozáznamech z provedené laryngoskopie, tracheoskopie a bronchoskopie je vidět, že prakticky celý dýchací aparát je abnormálně vyvinut. Dýchací cesty zúžené, trachea tenká, sliznice hyperplastická. Velké množství napěněného hlenu dále ztěžovalo situaci i samotné vyšetření (viz video). Výrazné anomálie byly patrné i v oblasti hrtanu (viz foto) kde prakticky není hlasivková štěrbina, jsou dovnitř vyhřezlé oba laryngeální váčky vlivem silného podtlaku při dýchání.

Následně byla v celkové inhalační anestezii provedena chirurgická korekce nozder(rhinoplastika) a zkráceno měkké patro(palatoplastika). Celkově bylo zvíře přeléčeno širokospektrálními antibiotiky.

Pooperační stav-viz poslední video – byl hodnocen jako výborný!! Potíže prakticky ustoupily a pacientovi se evidentně ulevilo. I tak bude nutné po celý život zvířete dodržovat nastavený pohybový režim, udržovat správnou tělesnou hmotnost a dávat pozor na přehřívání – zejména v létě.

Vyhřezlé oba laryngeální váčky vlivem silného podtlaku při dýchání.